ホンマ堪忍やで、歯科個別指導

口腔機能発達不全症の診断はどのようにしているんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 09:04:44 +0000

回答

チェックリストの機能における「食べる機能」、「話す機能」の項目において2つ以上の該当項目があるものを診断しております。

なお、離乳完了前においてはC-1〜Cー8を、離乳完了後においてはCー1〜Cー6の項目を1つ含むこととする。

嚥下機能低下の管理は具体的にどのようなことをしているんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 09:03:33 +0000

回答

嚥下訓練や嚥下調整食などの指導です。

嚥下機能低下が認められる場合は嚥下障害が含まれている可能性があるため、管理開始前に嚥下障害のスクリーニング検査を含めた検査及び診断が必要である

咀嚼機能検査低下の管理は具体的にどのようなことをしているんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 09:01:56 +0000

回答

嚥下体操の指導や開口訓練、咀嚼訓練用食品たとえばプロセスリード等による直接的な咀嚼訓練の指導をなどです。

特記事項なし

低舌圧の管理は具体的にどのようなことをしているんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 09:00:28 +0000

回答

舌圧子やペコぱんだを用いて一定の負荷を与えるようにして抵抗運動を行ったり、口蓋に対して押し付けたりする訓練をしております。

特記事項なし

舌口唇運動機能低下の管理は具体的にどのようなことをしているんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 08:59:34 +0000

回答

口唇閉鎖力を向上させる訓練として、りっぷるとれーなー等を用いた抵抗訓練の指導を行なっております。

特記事項なし

咬合力低下の管理は具体的にどのようなことをしているんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 08:58:38 +0000

回答

歯ごたえのある食品摂取の指導やチューイングガムやグミゼリーを用いた咀嚼訓練等の咀嚼筋訓練などの指導を行う。

また、補綴装置の評価を行い、対応の必要性を判断する。咬合力の低下が栄養摂取バランスの低下や、ひいては全身の筋力低下につながることを理解してもらい、患者の動機付けや生活・栄養指導につなげていく

口腔乾燥の管理は具体的にどのようなことをしているんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 08:57:05 +0000

回答

水分管理・水分補給の指導、内服薬剤の確認・医科への照会、唾液腺マッサージ指導・健口体操、口腔保湿剤の指導・加湿・ネブライザー・マスク着用等の指導、含嗽指導等です。

口腔衛生状態の管理時に口腔乾燥がある場合は口腔保湿剤を併用した口腔清掃方法の指導を行う

口腔衛生状態不良の管理は具体的にどのようなことをしているんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 08:55:37 +0000

回答

歯科医師・歯科衛生士による口腔衛生管理を行なっております。

患者のみならず家族や介助者に対しても、清掃方法の指導だけでなく、口腔内の衛生状態を良好に保つことが良好な生命予後につながることを継続的に説明する

嚥下機能低下の検査って具体的になにしてるんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 08:53:49 +0000

回答

嚥下スクリーニング検査または自記式質問票(聖隷式嚥下質問表紙)のいずれかの方法で評価しております。

嚥下スクリーニング質問紙(The 10-item Eating Assessment Tool EAT-10)を用いて評価する。合計点数が3点以上を嚥下機能低下とする。
自記式質問票「聖隷式嚥下質問紙」を用いて評価する。15項目のうちAの項目が1つ以上ある場合を嚥下機能低下とする。

咀嚼機能検査低下の検査って具体的になにしてるんだ?

adminParade — Thu, 10 Sep 2020 08:52:44 +0000

回答

咀嚼能力検査または咀嚼能率スコア法により評価しております。

咀嚼能力検査は2gのグミゼリーを20秒間自由咀嚼させた後、10mLの水で含嗽させ、グミと水を濾過用メッシュ内に吐き出させ、メッシュを通過した溶液中のグルコース溶出液を咀嚼能力検査システム(グルコセンサーGS-Ⅱ)にて測定する。グルコース濃度が100mg/dL未満を咀嚼機能低下とする。
咀嚼能率スコア法はグミゼリーを30回咀嚼後、粉砕度を視覚資料と照合して評価する。スコア0、1、2の場合、咀嚼機能低下とする。